아기들의 신경 발달학적 움직임이 운동 재활에서 정말 중요한 이유
아기들의 신경 발달학적 움직임(Neurodevelopment Movement)이
운동 재활에서 정말 중요한 이유
안녕하세요.
척추안정화연구소 통합체형전문가과정(PIT)과기능적재활트레이닝(FST) 과정 강사이자
Bodymover운동센터 대표 마혁빈입니다.
미국 프로 풋볼 리그 팀 인 Seattle Seahawks의 전문의인 Stanley Herring은
“부상징후나 증상들은 사라져도, 부상으로 인해 손상된 기능의 결핍(Deficit) 상태는
지속되어서 기능적 결핍상태에 맞게 적용된 불규칙한 움직임 패턴들이 자리잡게 된다"라고
언급하였습니다.
한가지 분명한점은 통증이 없는상태에서도 이러한 동작들이 지속적으로 나타날경우,
특정 동작이나 움직임오류 패턴들에 대한 관절과 근육의 정렬과 역학을 고려한 정상적이면서
올바른 신체의 움직임교정 작업이 전체적인 관점에서 이루어져야한다는것입니다.
이러한 올바른 통증없는 신체 움직임 교정작업을 적절하게 잘 만들기 위해서는
많은 근거 문헌들이 아기들의 신경발달학적 움직임(NeurodevelopmentMovement)을
따라야 한다고 언급하고 있습니다.
많은 연구보고에서 운동프로그램의 설정시 체중 부하가 없거나 중력을 이용하지 않는
코어안정화 훈련은기술적인 운동 능력의 향상으로 이어지지 않을 수있다고 경고했습니다.
동일한 맥락적 관점에서 기능 개선을 위한 코어 훈련은 3차원적인(시상면, 관상면, 횡단면)
움직임 패턴에서 균형과 조화가 요구되는 다차원적인 운동 처방이 바람직하다고 제안하였습니다.
이러한 관점에서 아기들의 신경발달학적 관점의 중력에 역행하면서 경험하는
3차원적인 움직임 패턴의 중요성을 언급하고 있습니다.
아기들의 신경 발달학적 움직임은 유아가 성장하고 구르고, 기어가고, 서고, 걷는 등의
능력을 발달시키면서 따라가는 정상적인 움직임 진행입니다.
아기는 타협하지 않는 움직임으로 세상에 태어나서 자연스럽고
예측 가능한 움직임 패턴(발달 시퀀스)의 진행을 따릅니다.
그들은 머리와 목을 조절하는 것으로 시작하여 점진적으로 구르기, 기는 것, 기어 다니기, 무릎 꿇기,
쪼그리고 앉기, 서기, 밟기, 걷기, 등반 및 달리기로 이동합니다.
각 움직임 패턴은 디딤돌 역할을 하여 올바른 자세, 균형, 이동성, 안정성 및 정렬을 충분히
구축하여 다음 단계로 이동할 수 있도록 도와줍니다.
누워서 옆으로 눕거나 몸을 돌리고 네발로 지지하는 일련의 신경발달학적 과정의 움직임은
복부와 체간의 코어형성과 팔과 다리의 많은 체중부하자극을 통해 견갑거들과 골반거들을 지지하는
견갑골과 상완관절의 안정화 근육발달,그리고 몸통 과 상지 골반대 하지사이의 인체 힘사슬의
자연스러운 연결을 통해 기능적 상호작용을 훈련시키는 역할을 합니다.
코어 훈련의 시작점인 3차원적( 시상면, 관상면, 횡단면) 코어 안정성을
활성화하는 것부터 시작하여, 점진적으로 스포츠 환경과 유사한 반사적인 운동제어능력 및
자세조절, 가속 및 감속, 동적인 안정화에 초점을 맞춘 다차원적 움직임으로 발전되어야 합니다.
네발자세이후에 기어가는 크롤링(Crawling)동작은 골반과 견갑흉부및 척추의 근위부안정성을
강조하는방법으로 체중이동과 같은 닫힌운동사슬 활동을 시작할수있어
중립척추에 대한 인지를 강화시켜주는데 도움을 줄수있습니다.
기어다니기에서 서있는자세로 이동하면서 경험하는 반무릎꿇기(Half Kneeling)자세 또는
크게 무릎꿇는 자세(Tall Kneeling)는 발을 사용하지 않고
코어와 하지에 전후방체간의 안정화전략에 도전을 제공하며 재활관점으로도
코어와 골반의 안정성과 동적 제어를 개선하는 데 도움이 됩니다.
이러한 기본 움직임 패턴은 더 높은 수준의 움직임 기술의 기초를 제공하며
잘못된 움직임을 재활하거나 복원하려고 할 때 다시 기본적인 움직임자세조절 능력을
신체가 조절가능한지 재검사해야합니다.
이러한 일련의 신경발달학적관점에서 낮은레벨의 운동 발달학적 자세는
더 도전적인 자세에 필요한 힘, 안정성 및 운동조절을 제공하기 때문에 운동 재활 과정에서
이와 같은 과정을 건너뛰고 운동 수행시, 종종 더 높은 수준의 운동조절에 필요한 기초전략없이
동작이 이뤄진다면. 움직임의 효율이나 안정성이 감소한상태에서 부상의 위험이 매우 높아질수 있습니다.
신경발달학적(Neurodevelopment Sequense)인 아기들의 기초적인 움직임이
신체에 각인되어지지않는다면 더높은 운동수행이나 퍼포먼스동작수행시
부상과 손상의위험이 높을수있다는 관점은 매우 중요할것입니다.
재활 전문가들은 일반적인 운동학적 기반에서 더 복잡한 움직임을 사전에 구축하기 위한
신경 발달학적 움직임의 과정을 이해하고 잘 적용해야 합니다.
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